Польза и вред антибиотиков.
 

За почти 100 лет существования антибиотики превратились в очень многочисленную и широко применяемую группу препаратов, спасли сотни тысяч жизней людей и животных. Вместе с тем, антибиотики обросли огромным количеством мифов и заблуждений. Постараемся разобраться с самыми популярными из них.
Сначала о том, ...

Что такое антибиотики?
 

Антибиотики – это группа лекарственных средств, способных подавлять размножение бактерий и губительно действовать на микробную клетку. Сами антибиотики делятся на группы схожих по строению и происхождению веществ (пенициллины, цефалоспорины и т.д.). Антибиотики могут выпускаться в виде таблеток, растворов и порошков для инъекций, мазей и капель для местного применения и пр.
 
 

В каких случаях могут быть назначены антибиотики?
 

1. При воспалительном процессе в самых разных органах и тканях – энтеритах, нефритах, дерматитах, конъюнктивитах, стоматитах и т.д.
2. При бактериальных и вирусных инфекциях. Несмотря на то, что антибиотик не может воздействовать на сам вирус, чаще всего при развитии вирусной инфекции происходит повреждение тканей различных органов, что создает благоприятную среду для присоединения вторичной микрофлоры. Именно для борьбы с вторичной бактериальной инфекцией (а иногда – для ее профилактики) в этих случаях и назначается антибиотик.
3. Перед хирургическими вмешательствами и после них (однако, в случае небольших плановых оперативных вмешательств, проходящих в стерильных условиях, например при кастрации кота, достаточно однократного применения антибиотика перед операцией).
4. При различных травмах, после вскрытия абсцессов, при лечении гнойных ран, порезов и пр.
5. В ряде случаев – при терапии новообразований, поскольку они при интенсивном росте могут изъязвляться и тем самым создавать благоприятную среду для развития бактерий.
6. Профилактически - при некоторых состояниях, вызывающих ослабление иммунной защиты, что создает благоприятные условия для присоединения вторичной флоры, что, в свою очередь, может осложнить течение основного заболевания (например, при хронической почечной недостаточности, других тяжелых хронических состояниях).

Список можно продолжить.
 

Как применяются?
 

Эффективность приема в таблетках и инъекций чаще всего различается незначительно. Как правило, инъекции назначаются:

• в случае, когда животное находится в тяжелом состоянии, и нужно чтобы препарат попал в больной орган или ткань как можно скорее;
• если у животного рвота, прием чего-либо внутрь бесполезен и может сам по себе провоцировать рвоту;
• если имеют место нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта – всасывание препарата может быть нарушено
• если тяжелое состояние не позволяет давать препараты внутрь;
• если данный препарат не выпускается в таблетках.

Антибиотики назначаются внутрь:

• если требуется длительный курс лечения;
• при снижении тяжести и остроты течения болезни, инъекции могут быть заменены на таблетки;
• если данный препарат не выпускается в растворах для инъекций.

Поговорим теперь о различных мифах и заблуждениях, связанных с антибиотиками, с которыми часто приходится сталкиваться и врачу, и владельцу.
 

Миф №1. Антибиотики разрушают печень.
 

Неправда. Продукты метаболизма всего, что попадает в организм, в том числе антибиотиков, выводится либо через печень, либо через почки, а иногда и 50:50. Тем не менее, это не наносит никакого вреда ни тому, ни другому органу, если соблюдается терапевтическая дозировка, кратность приема и рекомендуемый курс. Отдельные препараты, в том числе и антибиотики, обладают гепато- или нефротоксичностью, однако эти препараты никогда не будут назначены без крайней необходимости, а если будут, то по возможности короткий срок и с дополнительным назначением протективных лекарственных средств. Однако современный спектр безопасных и эффективных антибактериальных препаратов позволяет практически никогда не возвращаться к применению потенциально опасных для здоровья антибиотиков. При приеме животным практически любого современного антибиотика не требуется дополнительное назначение каких-либо гепатопротекторов.
 

Миф №2. Чем меньше доза и короче курс – тем лучше для животного.
 

Неправда. Меньшая, чем нужно, доза не только окажется неэффективной, но и может привести к развитию патогенных микроорганизмов, устойчивых к данному препарату. Поэтому дозировку, назначенную врачом, необходимо строго соблюдать и не пытаться самостоятельно корректировать. Что касается курса, то его длительность зависит от тяжести течения воспалительного процесса, а также его локализации. Например, при циститах рекомендовано использование антибиотика не меньше 14 дней, а при наличии признаков воспаления в контрольных анализах мочи – и дольше. При кожных болезнях курс лечения может составлять несколько недель и даже месяцев, поскольку на создание в коже необходимых концентраций антибиотика уходит много времени ввиду очень малого объема крови, который берет на себя кожа (всего около 4% от сердечного выброса). Даже многомесячный курс лечения антибиотиками никак не влияет на печень, почки и пр., а его самостоятельное прекращение сделает все лечение неэффективным, в худшем случае это может приводить к рецидивам, лечить которые уже куда сложнее, потребуется новый курс уже другого антибиотика и пр.
 

Миф №3. При приеме антибиотиков обязательно надо давать что-нибудь для флоры.
 

Неправда.  У хищников не бывает проблем, связанных с нарушением  флоры толстого кишечника, поскольку у плотоядного животного практически весь процесс пищеварения и всасывания питательных веществ происходит в тонком отделе. Кроме того, антибиотики в рекомендуемой дозе и рекомендуемым курсом (даже если он длится несколько недель или месяцев) не оказывают влияния на микрофлору толстого кишечника. Поэтому прием антибиотиков вашим животным не требует дополнительного назначения пробиотиков и противогрибковых средств.
 

 Миф № 4.  Антибиотики различаются силой воздействия.
 

Неправда.  Не существует деления антибиотиков на сильные и слабые,  существует понятие «спектр антимикробного действия». Согласно ему, антибиотик может обладать широким спектром или узким. Есть антибиотики, воздействующие только на некоторые группы микроорганизмов, большинство же современных препаратов активны против очень многих групп. Кроме того, разные препараты обладают различной способностью проникать в разные органы и ткани. Например, способностью проникать в костную ткань обладает лишь небольшое число препаратов, следовательно, для костной ткани они будут «сильными», а, например, для инфекций дыхательных путей этот же препарат окажется «слабым».
 

Миф №5. При приеме антибиотиков обязательно возникнут различные «побочки».
 

Список возможных побочных явлений есть в инструкции практически к любому препарату, даже если это витаминный комплекс. Однако чаще всего при приеме антибиотика можно столкнуться со следующими нежелательными явлениями:

• рвота (связана с индивидуальной непереносимостью препарата, не свидетельствует о каких-либо серьезных проблемах и полностью прекращается после отмены препарата). В этом случае нужно подобрать другой антибактериальный препарат.
• аллергические реакции. У животных встречаются гораздо реже, чем у людей.
• местные реакции, возникают в месте инъекции, обычно в виде болезненной припухлости. Инъекции многих антибиотиков довольно болезненны, даже при условии разведения в растворе анестетика, поэтому могут провоцировать местную воспалительную реакцию, хромоту и даже отказ особенно впечатлительных животных пользоваться конечностью. Нужно помнить, что это обязательно пройдет, и не забывать при ежедневных инъекциях чередовать конечности.
• кожные поражения в месте инъекции. Вероятно, связаны с индивидуальной реакцией на препарат и самостоятельно проходят после его отмены.

Если у вашего животного на фоне приема антибиотика возникает одно из таких явлений, необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции назначений.

 Появление антибиотиков явилось колоссальным качественным скачком в истории развития медицины, да и всего человечества. При грамотном и тщательно спланированном применении они способны решить огромное количество проблем, которые без них неразрешимы. Бояться их применения не нужно, но нужно тщательно соблюдать рекомендованную врачом дозу, кратность и длительность приема. При соблюдении этого условия антибиотик поможет вашему животному быстро поправиться, не нанеся при этом организму никакого вреда.