Остеомиелит (от греч. osteo – кость, myelum - костный мозг) - острое или хроническое воспаление костного мозга, обычно распространяющееся на компактное и губчатое вещество кости и надкостницу.
Классифицируется на две формы: асептический и инфекционный.
Асептический чаще всего связан с закрытыми переломами костей.
Сопровождается гиперемией и экссудацией костного мозга.
Инфекционный остеомиелит по этиологии делится на два основных вида:
- гематогенный, возникающий в следствии заноса инфекции по кровеносному руслу из других очагов.
- раневой (травматический), возникающий в следствии открытых травм, переломов, проникающих в кость инфекционных ранений.
Предрасполагающим факторам к возникновению гнойного остеомиелита является понижение резистентности организма.
Бактерии, попадая в поврежденную ткань, размножаются и переходят на кость.
Внутри кости развивается инфекция с образованием гноя, что лишает питания костные ткани. Возможно формирование абсцесса и развитие хронической формы заболевания.
Клинические признаки:
- повышение температуры тела
- угнетение
- отек
- покраснение
- болезненность тканей над областью поражения
- ограничение подвижности
- образование свищей.
Крайне важна своевременная диагностика острого остеомиелита.
Самый доступный метод – рентгенография. Однако, изменения на рентгенограмме не специфичны и малоинформативны до 7-го – 14-го дня течения болезни.
Рентгенологические изменения чаще выявляются в метафизе и проявляются в виде размытого рисунка костных трабекул. Контуры коркового слоя становятся не четкими, местами исчезают. Появляется периостальная реакция по отслоенному или бахромчатому типу. Очаги деструкции костной ткани локализуются в толще кортикального слоя и в губчатом веществе метафиза, сливаясь между собой, они создают картину пятнистых просветлений. Кость становится прозрачной, кортикальный слой неравномерно истончён. Переход острой формы в хроническую проявляется в нарастании пролиферативных изменений. Кортикальный слой уплотняется, кость утолщается с развитием видимых на рентгене гиперостозов.
С диагностической целью применяют УЗИ. Этот метод исследование позволяет обнаружить жидкость (воспалительный экссудат) под надкостницей, ее утолщение, отслоение, а также абсцессы прилежащих мягких тканей.
Общий анализ крови не всегда показателен при остром течении остеомиелита.
При обследовании пациентов с подозрением на острый остеомиелит применяют метод биопсии костного мозга, пункцию костно-мозгового канала, радиоизотопное сканирование.
Лечение остеомиелита. Острый остеомиелит лечат комплексно.
- антимикробная терапия (применяют антибиотики, проникающие в костную ткань)
- применение средств, повышающих общую резистентность организма
- детоксикационная терапии
- витаминотерапия
Перед началом антибактериальной терапии необходимо взять патологический материал из области поражения для бактериологического исследования и выведения антибиотикограммы. Вместе с этим проводят мероприятия по коррекции иммунного статуса.
Радикальным методом лечение остеомиелита является оперативное вмешательство, в ходе которого осуществляют кюретаж патологически-измененной ткани. При необходимости проводят резекцию поврежденного участка кости.
Профилактика остеомиелита заключается в своевременном лечении воспалительного процесса и контроль ветеринарными специалистами течения посттравматического периода.
В сети многопрофильных ветеринарных клиник «Вега» Вы всегда сможете получить квалифицированную помощь специалистов – травматологов.