В настоящее время большую актуальность приобрело разведение мелких пород собак. При разведении таких собак, заводчики нередко сталкиваются с проблемой бесплодия. Одной из причин, вызывающую данную патологию, является повышенное содержание эстрадиола в крови.

Повышенное содержание эстрадиола в крови вызывает не только бесплодие, но и ряд других заболеваний, таких как: затяжная течка (затяжной эструс), железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, кисты и новообразования яичников.

Эндокринологическая картина. В конце анэструса, примерно за 4 недели до наступления следующей течки, уровень эстрадиола в крови начинает медленно повышаться. К началу течки рост фолликулов стимулирует внутреннюю секрецию эстрадиола, содержание которого в конце предтечковой фазы дает отчетливый всплеск и достигает 300 пмоль/л. Начало течки характеризуется резким падением уровня эстрадиола и одновременным ростом уровня прогестерона. Именно это резкое колебание уровня гормона в крови и обуславливает наступление овуляции. Соответственно, если падение уровня эстрадиола не наступает, то и овуляции не наступает и появляется ановуляторный цикл. Или овуляция может наступить, но снижение уровня гормона будет недостаточным для развития желтого тела. Таким образом, наступает бесплодие.
(проэструс: 200 – 250, эструс: 210 – 300, диэструс: 60 – 110, анэструс 200 – 260)

Материалы и методы. Работа выполнена на базе ветеринарной клиники Вега. Для исследования были отобраны 15 животных с повышенным содержанием эстрадиола в крови.
Критерии отбора животных для исследований. Животные, с жалобами на бесплодие, были обследованы общеклиническими и дополнительными методами.

При сборе анамнеза учитывались важные сведения, такие как аппетит, рацион, потребление воды, перенесенные заболевания или операции, срок и характер последней течки, предшествующее гормональное лечение (подавление течки, прерывании беременности, прекращение лактации).

При осмотре обращали внимание на шерстный покров: нередко при избыточной продукции эстрадиола отмечались симметричные алопеции по бокам, отмечался кожный зуд; оценивали состояние вульвы: увеличение вульвы не в период течки является патогномоничным признаком нарушения функции яичников; определяли наличие выделений из влагалища.

При исследовании общего анализа крови определялся умеренный лейкоцитоз. При исследовании биохимического анализа крови определялось умеренное повышение щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

При ультразвуковом исследовании в трех случаях обнаружили наличие кист яичников (в одном случае односторонняя киста, в двух – двусторонняя).

В двух случаях была обнаружена железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.
У всех животных была исследована кровь на содержание эстрадиола, прогестерона, лютенизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в сыворотке. Данные были следующие:

Как видно из приведенных данных, у всех животных отмечалось значительное повышение уровня эстрадиола в сыворотке крови при  нормальном или незначительном снижении прогестерона, ЛГ и ФСГ.

Для понижения уровня эстрадиола мы использовали препарат Кломифена цитрат.



Данный препарат относиться к группе антиэстрогенных препаратов. Антиэстрогены - препараты, селективно модулирующие рецепторы эстрогенов (препараты тамоксифен, торемифен), либо селективно их подавляющие (фазлодекс). Эти препараты используются в гуманной медицине для лечения опухолевых заболеваний молочных желез. У собак, по данным большинства отечественных и зарубежных авторов, использование этих препаратов для стимуляции овуляции является не эффективным.

Другой  группой препаратов, обладающих антиэстрогенным действием, являются ингибиторы ароматазы: аминоглутемид (ориметен, маммомит). Но из-за высокой вероятности развития побочных эффектов, эти препараты в нашей работе не использовались.

Кломифена цитрат - антиэстрогенное средство нестероидной структуры, стимулирующее овуляцию. Точный механизм действия Кломифена до конца не ясен. Предполагается, что кломифен блокирует рецепторы к эстрогенам в гипоталамусе и яичниках и, посредством обратной связи, усиливает секрецию гипофизом гонадотропных гормонов, в частности лютеинизирующего гормона. Это, в свою очередь, стимулирует созревание и эндокринную активность фолликула в яичнике, повышает концентрацию эстрадиола в крови.

Для лечения повышенного содержания эстрадиола в крови мы использовали препарат клостилбегит из-за его наличия на фармакологическом рынке Северо-Западного региона РФ. Использовали его в дозе 1мг/кг 1 раз в сутки в течение 21 дня. Далее проводили повторное исследование уровня гормонов в сыворотке крови и, по необходимости, продолжали лечение.

Пяти животным, имеющим отклонение по ультразвуковому исследованию, введение препарата не производилось. Им была произведена гистеровариоэктомия и они выбыли из эксперимента.

У оставшихся под наблюдением животных общее состояние оценивалось по данным анамнеза и анализов крови.

По данным анамнеза отмечалось нормализация течки, улучшение состояния шерстного покрова, уменьшение зуда и алопеций. По клиническому и биохимическому анализам выраженных изменений не произошло.

По анализам сыворотки крови на гормоны результаты лечения выглядят следующим образом.

После анализа данных было принято решение о продление приема препарата еще на 21 день.

Результаты повторного исследования выглядят следующим образом.

Из полученных данных видно, что происходит выраженная нормализация уровня гормонов в сыворотке крови.

По данным анамнеза отмечалось нормализация шерстного покрова, полное прекращение зуда, нормализация полового цикла и оплодотворение в 4 случаях и роды здорового потомства в одном случае. Остальные три животных находятся на различных сроках беременности.

Побочные действия препарата у человека заключаются, прежде всего, в нарушении зрения. У животных таких побочных эффектов не наблюдалось. В одном случае развилась рвота в течение первых двух суток от момента приема препарата. Затем она самопроизвольно прекратилась и лечение прерывать не пришлось. Других побочных эффектов не отмечалось.

Таким образом, из анализа произведенного исследования, можно заключить, что использование препарата кломифена цитрат в дозе 1мг/кг один раз в сутки является достаточным для нормализации уровня половых гормонов и может быть рекомендовано к использованию при повышенном содержании эстрадиола в крови и при лечении бесплодия у животных, вызванного повышение эстрадиола.